胃穿孔怎么处理

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问题详情:胃穿孔怎么处理?

精选回答

赵芯梅 副主任医师 消化内科

南方医科大学南方医院三甲

胃穿孔的处理方法通常包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等。具体处理方法取决于病情的严重程度和患者的具体情况。

1、保守治疗:如果穿孔较小且症状较轻,可以通过插胃管引流胃内气体和液体,禁食禁水,通过静脉输液来补充营养和能量,同时应用广谱抗生素进行抗感染治疗。此外,应保持情绪稳定,避免剧烈运动。随着穿孔的愈合,病情会得到改善。

2、药物治疗:在胃穿孔修复过程中,可以适量应用一些促进黏膜修复的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂,有助于改善溃疡症状。同时,应使用注射用头孢曲松等抗生素药物进行抗感染治疗。穿孔控制后应观察腹腔感染的情况并进行处理。这些措施都有助于治疗胃穿孔。

3、手术治疗:对于穿孔较大、症状较重的患者,或者穿孔时间较长引起腹膜炎的情况,通常需要进行手术治疗。手术方式主要包括穿孔修补术和胃大部分切除术等。对于腹腔感染严重的患者,需要彻底清洗腹腔并放置腹腔引流管以引流腹腔内的分泌物。术后应在医生的指导下做好护理工作,促进恢复。

总的来说,胃穿孔的处理应根据患者的具体情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,避免剧烈运动和情绪波动。同时,注意饮食卫生和营养补充,以促进康复。

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