不全流产如何鉴别
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韩庆方 副主任医师 产科
青岛大学附属医院三甲
不全流产的鉴别主要依赖于临床表现、体征和辅助检查。以下是不全流产鉴别的一些关键要点：
1、临床表现：患者可能出现阵发性腹痛，同时阴道伴有大量出血。随着病情的发展，可能出现腰腹部疼痛和肛门坠胀等明显症状。与先兆流产相比，其流血症状更加严重，胚胎难以继续保留。通过观察症状的变化和严重程度，可以对不全流产进行初步判断。
2、体征：检查患者的子宫大小和停经时间是否相符，胚胎状况以及宫颈口的扩张情况都是判断不全流产的重要指标。一般来说，宫颈口会比较松弛并且存在组织残留。与难免流产相比，不全流产已经发生了部分胚胎的排出，因此体征上会有所不同。
3、辅助检查：通过B超检查可以确定胚胎状况、有无残留及子宫的实际情况等，是最准确的鉴别手段。若宫内残留物较多且有明显的不适症状，可能需要进行清宫处理。此外，血常规检查也可以辅助判断患者的身体状况和失血情况。
综合以上三个方面，可以较为准确地鉴别不全流产。但需要注意，医疗诊断是一个复杂的过程，如有任何疑虑或症状，应及时就医并遵循医生的建议进行进一步检查和诊断。
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