大细胞性贫血有哪些
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杨凤娥 主任医师 血液科
福建医科大学附属协和医院三甲
大细胞性贫血，也称为巨幼红细胞贫血，主要是由于叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致。常见的巨幼红细胞贫血类型包括以下几种：
1、营养性巨幼红细胞贫血：主要是由于摄入不足或吸收不良造成的叶酸或维生素B12缺乏。通常呈现为食欲不佳、大便呈绿色或面色苍白等表现。这种情况在婴幼儿和青壮年尤为常见。其主要特征是大红细胞数量减少和细胞体积增大。通过补充叶酸和维生素B12等造血物质，可以得到有效的治疗。在饮食方面，可以多吃富含叶酸和维生素B12的食物，如菠菜、樱桃等。
2、恶性贫血：也称为重度巨幼细胞性贫血。这种情况下，由于存在吸收障碍等问题，常规的药物治疗效果不佳，因此需要明确病因后进行原发病治疗以及综合疗法来改善贫血症状。例如，如果是因为慢性胃炎导致的维生素吸收障碍引起的恶性贫血，可以使用尼可纠正贫血的弊端作用的药物来治疗胃炎和其他潜在疾病。在某些情况下，这种恶性贫血可能需要在专业医师的建议下进行成分输血，确保病情得到控制。
总之，大细胞性贫血主要包括营养性巨幼红细胞贫血和恶性贫血等类型。对于不同类型的巨幼细胞性贫血，治疗方法会有所不同。如果出现相关症状，建议及时就医进行诊断和治疗。
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