股骨头坏死什么情况下需要置换
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问题详情：股骨头坏死什么情况下需要置换？
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芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
股骨头坏死是一种严重的骨骼疾病，当病情进展到一定程度，保守治疗无效时，就需要考虑进行关节置换手术。以下是需要考虑关节置换手术，即股骨头置换的情境：
1、严重的关节塌陷和功能障碍：随着病情的进展，股骨头坏死可能导致关节塌陷，严重影响关节功能。如果患者在行走或进行其他活动时出现严重疼痛、关节僵硬和功能障碍，且保守治疗无法缓解疼痛和改善功能，这时应考虑进行关节置换手术。
2、骨结构明显破坏：通过影像学检查发现骨结构明显破坏，如骨小梁断裂、骨质硬化和骨质疏松等，这些病变可能导致股骨头的支撑能力下降，容易发生骨折。在这种情况下，关节置换手术可以恢复关节的支撑能力。
3、保守治疗无效：对于早期的股骨头坏死患者，可以尝试保守治疗，如药物治疗、物理治疗等。然而，如果保守治疗无效，病情持续恶化，就需要考虑关节置换手术。
4、患者生活质量受到严重影响：如果患者的疼痛严重，无法参与正常的社交和日常活动，生活质量受到严重影响，这时可以考虑进行关节置换手术来改善生活质量。
总之，是否需要进行关节置换手术需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。手术前的评估包括患者的年龄、身体状况、病情严重程度等因素。建议在医生的指导下选择最合适的治疗方案。
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