糖尿病患者有高血压吃什么药

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问题详情：糖尿病患者有高血压吃什么药？

刘东晖副主任医师内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

糖尿病患者同时伴有高血压，需要根据具体情况选择合适的药物。常用的降压药包括以下几类：

1、ACE抑制剂：如卡托普利、雷米普利等。这类药物既可以降低血压，又可以改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白产生等，适合糖尿病合并高血压的患者使用。同时需注意患者是否对药物成分过敏或有其他不适宜使用的情况。

2、利尿剂：此类药物通过促进尿液排出，降低血容量，从而降低血压。但对血糖代谢无不良影响，适合糖尿病患者使用。但需注意避免长期使用，以免引发电解质紊乱等问题。

3、β受体阻滞剂：如美托洛尔等，此类药物主要适用于糖尿病合并心动过速的高血压患者。通过减缓心率、降低心肌收缩力等作用来降低血压。但需注意可能引发心动过缓等副作用。

4、α受体阻滞剂：如哌唑嗪等，主要用于糖尿病合并高交感活性的高血压患者。具有降压效果好、副作用小的优点。但价格较高，临床应用相对较少。

除降压药物外，糖尿病患者还需要注意饮食和运动控制，以及保持良好的心态。如果血压和血糖控制不理想或出现其他症状时，需要及时就医寻求专业医生的帮助，并在医生的指导下进行规范治疗。不建议患者自行用药或调整药物剂量，以免引发不良反应或加重病情。

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