踝关节骨折治疗
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刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
踝关节骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体取决于骨折的类型和严重程度。
1、保守治疗：
无移位的踝关节骨折可采用石膏固定治疗，一般固定时间为6周左右。在这期间，患者需要避免负重行走，以免引起骨折移位。同时，抬高患肢并适度活动足趾以促进血液循环，有助于消除肿胀和疼痛。固定期间，患者还需要定期拍片复查，以观察骨折愈合情况。
2、手术治疗：
对于有明显移位的踝关节骨折，尤其是涉及关节面的骨折，手术治疗是首选。手术方法包括手法复位、切开复位内固定以及关节融合术等。切开复位内固定主要用于手法复位失败或伴有明显移位的内踝、外踝或后踝骨折的患者。在手术后固定和恢复期，也需要定期拍片复查并根据医生的建议进行早期足趾及关节的主动和被动功能锻炼以促进关节功能恢复。对老年患者且对踝关节活动要求不高的病例可采用踝关节融合术以提高患者的生活质量。手术后同样需要注意早期功能锻炼以恢复关节功能。具体的手术方法和术后处理应根据患者的具体情况和医生的建议进行。
无论选择哪种治疗方法，患者在康复过程中都应保持良好的心态并根据医生的指导进行治疗和锻炼以保证治疗效果。另外请注意，以上治疗方式的建议仅供参考，具体的治疗方案需要在医生的指导下进行确定。
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