肺心病诊断标准是什么

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精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

肺心病(肺源性心脏病)的诊断标准主要包括以下几个方面:

1、临床表现:患者通常有慢性咳嗽、咳痰、喘息等呼吸系统症状,并且伴有不同程度的肺动脉高压表现如乏力、活动后心悸等。到了疾病后期,可能出现右心衰竭的症状,如颈静脉怒张、水肿等。

2、体格检查:患者可能出现明显的肺气肿体征,听诊呼吸音减弱或有干湿性啰音。此外,由于肺动脉高压和右心衰竭的影响,可能出现下肢水肿等体征。

3、辅助检查:心电图检查显示肺型P波,右心室肥大;血常规检查通常显示血红蛋白含量增高;影像学检查如肺部CT或核磁共振成像显示肺部病变特征;超声心动图检查可能显示肺动脉高压和右心肥厚等征象。此外,血液检查可能显示血液高凝状态及缺氧状态。

4、诊断依据:根据临床表现、体格检查以及辅助检查的结果进行综合分析诊断。在有呼吸系统基础疾病的情况下,患者存在肺循环阻力增大所致的右心衰竭表现(如颈静脉怒张、水肿等),即可作出诊断。需要注意的是,确诊肺心病还需要排除其他可能引起类似症状的疾病。

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