垂体瘤的术后并发症

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问题详情：垂体瘤的术后并发症？

甄英伟副主任医师神经外科

郑州大学第一附属医院三甲

垂体瘤术后可能会出现一些并发症，主要包括：

1、尿崩症：这是垂体瘤术后的常见并发症之一，发生的原因主要是因为手术过程中损伤了垂体后叶导致的抗利尿激素分泌不足。表现为尿量增多，严重时出现低钠血症。一般通过应用抗利尿药物，如弥凝治疗可以得到缓解。

2、垂体功能低下：手术造成垂体激素分泌不足时，会出现垂体功能低下的表现，需要长期的激素替代治疗。尤其是对于那些术前已经存在垂体功能不稳定的病人，术后出现垂体功能低下的风险会更高。常见的症状包括精神萎靡不振、食欲减退等。

3、视力视野障碍加重：如果垂体瘤与视神经、视交叉等结构紧密相连，手术过程中有可能加重视力视野障碍。术后的放射治疗也可能会对视力视野产生影响。另外，肿瘤复发也可能压迫视神经导致视力视野障碍的再次发生。

4、颅内出血和感染：尽管发生率较低，但一旦发生颅内出血和感染，后果可能非常严重。其中颅内出血可能是因为肿瘤质地韧，血运丰富，手术操作易致出血等导致的。此外，术后的颅内感染也是潜在的并发症之一。

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