打肝素的副作用

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问题详情：打肝素的副作用？

精选回答

邓程新 副主任医师 血液科

广东省人民医院三甲

打肝素的副作用主要包括以下方面：

1、可能会出现发热反应或引起过敏反应等情况。特别是在短时间内使用大剂量药物的情况下，更易诱发过敏反应，导致患者出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。如果出现过敏反应，应立即停药并就医处理。此外，长期注射肝素也可能导致局部皮下出血、皮下瘀斑等不良反应。

2、肝素的代谢是通过肾脏实现的，因此在肝素的长期作用下可能会诱发急性肾功能不全反应，进而影响肾的正常代谢功能。主要表现为肌酐异常升高、肾功能下降等症状。部分患者可能出现不同程度的肝肾损伤症状，例如食欲下降、全身乏力等。对于原有肾功能损害的患者，长期使用肝素会加重肾功能损伤程度。

3、肝素的副作用还可能导致骨质疏松和出血倾向。长期应用肝素治疗的患者可能会出现凝血障碍，从而增加出血的风险。因此，在应用肝素时，需要密切监测患者的凝血功能并调整药物剂量。此外，骨质疏松的预防也很重要，可以通过补充钙剂和维生素D等方式进行预防。肝素的抗凝作用也会对关节软骨和周围组织结构产生影响，容易导致软骨降解加快等问题。如果出现这种症状应及时停药观察并采取措施减轻骨质疏松的发生几率。若出现关节酸痛等症状应及时就医处理。

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