原发和继发高血压区别
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
原发性和继发性高血压主要存在以下区别：
1、发病机制和病因：原发性高血压通常受多种因素影响，如遗传、年龄、生活方式等，具体原因可能并不明确。而继发性高血压则是由某些疾病导致的血压升高，有明确且单一的病因。例如肾脏疾病（肾实质性或肾血管性高血压）、内分泌系统疾病（嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症等）、主动脉狭窄或睡眠呼吸暂停综合征等均可引发继发性高血压。
2、病程及血压特点：原发性高血压通常病程较长，不易在短时间内出现显著的血压波动。与之相反，继发性高血压在病程发展较快的情况下，短时间内血压可能急剧升高并出现波动。原发性高血压对降压药往往不敏感，可能需要长时间治疗，而继发性高血压可能在原发病得到有效治疗后，血压自然恢复正常。
3、治疗及预后：在治疗上，原发性高血压通常通过降压药物及生活调整来进行管理，往往需要长期治疗。而继发性高血压在消除病因后，血压可能恢复正常。因此，对于继发性高血压来说，找到并消除病因至关重要。
总的来说，原发性和继发性高血压在发病机制、病程发展、治疗及预后等方面存在显著差异。如果出现高血压症状，应尽早寻求医疗帮助以确定类型并采取合适的治疗措施。
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