子宫肌瘤多大要手术切除
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问题详情：子宫肌瘤多大要手术切除？
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王畅 副主任医师 妇科
青岛大学附属医院三甲
子宫肌瘤是否需要手术切除，并不完全取决于其大小，而更多地取决于肌瘤的性质、生长速度以及对患者的影响程度。常见的决定因素包括：
1、肌瘤的生长速度和位置：即使肌瘤大小并未达到显著水平，但如果其生长速度非常快，或者位于子宫腔内部导致子宫出血、尿频等症状，那么可能需要手术切除。
2、症状的严重性：如果肌瘤导致了严重的腹痛、大量出血或其他影响生活质量的症状，即使肌瘤较小，也可能需要考虑手术切除。
3、肌瘤的大小：一般来说，如果单个肌瘤直径超过5~6cm，且伴随着严重的临床症状，或者有恶变的可能性时，医生会考虑手术切除。如果是多发性肌瘤，当子宫增大超过孕三个月的子宫大小，且伴有严重症状时，也可能需要切除。然而具体多大需要进行手术应根据具体情况综合分析判断。比如无症状的小肌瘤可随访观察不需要治疗。有些患者的年龄接近绝经期的年龄段时可以考虑采取药物治疗或者通过持续观察等待肌瘤自行消退。而对于有生育需求的女性来说，可能需要更谨慎地评估肌瘤的大小和性质来决定是否进行手术。
总之，子宫肌瘤是否需要手术切除需要根据患者的具体情况进行综合考虑。因此建议患者在发现肌瘤后及时就医，听取医生的建议进行治疗。
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