贲门癌切除手术步骤

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问题详情:贲门癌切除手术步骤?

精选回答

何信佳 副主任医师 肿瘤科

青岛大学附属医院三甲

贲门癌切除手术步骤如下:

1、病人全身麻醉成功后,利用腹腔镜手术与传统开胸手术结合的方式进行。取右侧卧位,保持标准手术体位,常规消毒铺巾。

2、在胸腔镜下对肿瘤进行完全的切除。选择第7肋间间隙做一个辅助小切口,切开皮肤后向胸腔内游离。

3、通过电视胸腔镜观察胸内病变情况,使用超声刀将贲门周围淋巴组织彻底清扫。分离食管下段贲门部位,将肿瘤游离出来。此时要保护好食管表面与周围的血管,以免出现术中大出血情况。沿食管壁从胃管进行分离解剖。清除大网膜周围的淋巴组织以及食管下端侧区域的淋巴脂肪组织。再剥离纵隔部位的淋巴结,保护好神经与纵隔旁的引流血管,尽量保留胸部的自主神经结构。游离好贲门癌组织后从胸部移走标本,再建立胸部手术视野,做好取肿瘤后的止血处理。这一步骤需要根据患者的具体情况进行,确保手术的顺利进行和患者的安全。

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