血常规如何判断白血病
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何信佳 副主任医师 肿瘤科
青岛大学附属医院三甲
血常规可以通过某些指标的变化来初步判断是否存在白血病可能，但要确诊白血病仍需要进行骨髓穿刺等进一步检查。
在血常规中，白血病患者常出现以下指标异常：
1、红细胞和血红蛋白：白血病患者的红细胞和血红蛋白通常会偏低，反映了贫血的情况，但也有部分患者会偏高。如果出现异常且无法明确原因，可以进行骨髓检查以排除白血病。
2、白细胞计数：白血病患者的白细胞计数常出现明显升高，但也有患者正常或减少。白细胞升高通常表现为中性粒细胞和淋巴细胞比例异常，白细胞形态也会发生变化。如果白细胞数量高于正常值数倍，且出现形态异常，需要怀疑白血病可能。但一些其他病症如感染等也会导致白细胞升高，因此仅凭白细胞计数不能明确诊断白血病。
3、血小板计数：白血病患者血小板常出现偏低的现象，但也有偏高的情况。由于血小板的变化与其他血液疾病相似，因此血小板计数的变化只能作为白血病的初步判断依据之一。
总的来说，血常规中某些指标的异常可能是白血病的表现之一，但并不能单凭血常规结果确诊白血病。如果出现异常或有相关症状，应及时就医并进行进一步的检查，如骨髓穿刺等，以明确是否患有白血病。
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