股骨颈骨折头下型要手术吗
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问题详情：股骨颈骨折头下型要手术吗？
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刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
股骨颈骨折头下型的治療方式，应根据骨折的具体情况和患者的身体状况来决定是否需要手术。一般来说，手术是常见的治疗方法，但也有一些特殊情况可以考虑非手术治疗。
对于较为稳定的股骨颈头下型骨折，如果患者的年龄较大且身体状况不允许进行手术，或者存在手术禁忌证，可以考虑进行非手术治疗，如手法复位结合牵引制动。然而，大多数股骨颈头下型骨折通常需要进行手术治疗，因为头下型骨折容易出现移位的情况，导致股骨头的血液循环受到破坏，有较高的不愈合和股骨头坏死的风险。
手术治疗主要包括闭合复位内固定和切开复位内固定或人工关节置换等。对于较为年轻的患者，如果骨折移位明显或复位失败，通常建议进行手术治疗以恢复骨折的解剖结构。老年患者的治疗原则主要是减轻疼痛、恢复关节功能，即使存在手术风险或困难，也应考虑手术治疗的可能性。对于一些身体条件较差、不能耐受手术的患者，可以考虑进行简单的固定和牵引治疗。
总之，是否需要进行手术应根据患者的具体情况来决定。建议在医生的指导下，结合患者的年龄、身体状况、骨折类型等因素进行综合考虑，选择最合适的治疗方法。
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