促甲状腺激素高是甲减吗

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问题详情：促甲状腺激素高是甲减吗？

精选回答

刘东晖 副主任医师 内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

促甲状腺激素（TSH）高并不一定是甲减。理解促甲状腺激素的作用很重要，它是调节甲状腺功能的激素，主要负责刺激甲状腺细胞的增殖和甲状腺激素的合成与分泌。因此，在出现促甲状腺激素高的情况下，有多种可能的原因：

在一些健康人群中也可能会观察到TSH轻微升高的现象，此时甲状腺功能的其他指标正常，可能是由于短暂的应激反应引起，这并不能代表其存在甲状腺功能异常问题。这种情况并不能认为是甲减的表现。但是仍然建议定期监测甲状腺功能的变化情况。

如果出现促甲状腺激素明显升高并且伴随着甲状腺其他指标的异常改变时，考虑有甲减或亚临床甲减的可能性。这是因为甲状腺本身不能产生足够的甲状腺激素以满足全身的需要时，会引起TSH分泌增多以刺激甲状腺工作更活跃，从而导致甲状腺激素水平恢复正常。此时就存在甲状腺功能减退的可能。需要前往内分泌科进行进一步检查和治疗。对于甲状腺功能减退患者来说，可能需要口服甲状腺素片进行治疗。

因此，不能仅凭促甲状腺激素高就判断是甲减。应结合其他实验室指标或检查进行判断和治疗决策。在发现有此类指标异常的情况下，请前往正规医院检查治疗。

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