椎间盘突出原理

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精选回答

刘波 副主任医师 骨科

中南大学湘雅三医院三甲

椎间盘突出的原理主要包括两个方面：

1、生理性突出：由于椎间盘本身具有缓冲作用，随着年龄的增长，尤其是老年时期，由于长期的应力刺激导致椎间盘强度减弱。一些老化的间盘向后方的突出程度较正常状态下的差距相对较大，这就导致了生理性突出。通常不会有明显的不适症状，一般不需要特殊处理。如果产生不适感，可进行按摩等理疗方法来缓解。

2、病理性突出：由于长期坐姿不正或久坐久站等生活习惯，导致椎间盘受到较大的应力刺激，从而引起椎间盘退行性改变。当纤维环受到挤压时，其内部的髓核组织会向后方突出，形成病理性突出。当这些突出部分压迫神经根或脊髓时，就会出现相应的临床症状，如腰部疼痛、下肢放射痛等。这需要根据具体的严重程度进行个体化治疗，包括休息、药物治疗、物理治疗等。如果症状严重且符合手术指征，还需要进行手术治疗。此外，腰椎间盘突出的发病还与职业因素、遗传、发育异常等有关。一些工作或活动中用力不当也可能诱发腰椎间盘突出。遗传因素可能也与此病的发生有关。如果存在腰椎发育问题如腰椎发育不良畸形等情况也可能诱发腰椎间盘突出的问题。

总的来说，椎间盘突出是由于多种因素导致的椎间盘结构异常和退行性改变的结果。治疗需要根据具体情况进行个体化处理。

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