嵌顿性疝如何治疗
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林荣贵 副主任医师 普外科
福建医科大学附属协和医院三甲
嵌顿性疝的治疗方法主要包括手法还纳疝内容物和手术治疗。具体治疗方式取决于患者的症状和疝的严重程度。
1、手法还纳疝内容物：如果疝内容物出现嵌顿但尚未发生绞窄坏死，患者症状较轻，可以考虑手法还纳疝内容物进行治疗。患者通常取头低脚高卧位，使用镇痛药物并轻轻按摩包块，使嵌顿的疝内容物逐渐复位。
2、手术治疗：如果手法还纳无效或嵌顿疝发生绞窄坏死，病情通常比较严重，患者可能会出现剧烈腹痛、呕吐等肠梗阻表现，这时应及时进行手术治疗。手术方法主要包括传统的疝修补术、无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术等。对于嵌顿时间较长、疝内容物可能发生坏死的情况，需要切除失去活力的组织后再进行疝囊修补，必要时需要应用抗生素预防细菌感染和切口引流。如果嵌顿性疝是发生在儿童的腹股沟疝，为了避免复发可能需要进行高位结扎疝囊并切除疝囊修补腹股沟壁的缺损。老年病人还需要评估心肺功能等全身状况，以确定最适合的手术方法。
总之，嵌顿性疝需要积极治疗以避免病情恶化。具体治疗方式应根据患者的症状和医生的评估来确定。如有疑虑或出现相关症状，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
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