肾衰少尿期处理原则有哪些
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问题详情:肾衰少尿期处理原则有哪些?
精选回答
我要回答陈国纯 副主任医师 肾内科
中南大学湘雅二医院三甲
肾衰少尿期的处理原则主要包括以下几个方面:
1、维持体液平衡:严格控制液体的入量,采取量入为出的原则,控制饮水量,每天的液体入量应根据患者的实际出量进行动态调整。记录每次排尿的尿量,观察尿液的颜色,判断是否需要其他液体如利尿剂等辅助治疗。进行定期的肾功能和电解质等检查,观察体内的代谢状况并随时调整治疗方案。
2、饮食管理:注意饮食控制,以低盐、低脂、优质低蛋白食物为主,减少高钾食物的摄入,比如蘑菇、土豆等。避免含钾高的食物加重肾脏负担。同时要保证充足的热量摄入,以减轻机体自身蛋白质的分解。
3、药物治疗:在医生的指导下使用利尿剂促进尿液排出。根据病因给予相应治疗,控制感染。根据患者的贫血程度以及造成贫血的病因和时机应用促红细胞生成素治疗,严重的贫血可考虑补充铁剂甚至输血治疗。在用药过程中需要监测患者的水肿情况以及电解质的变化,预防药物带来的不良反应。如发生严重的并发症如高血压等则需要及时对症处理。对于症状严重的患者可能需要采取透析治疗等更为积极的治疗措施。
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