休克与DIC的关系是什么
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
休克与弥散性血管内凝血(DIC)之间存在密切关系。休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足导致的细胞缺氧和功能受损的病理过程。当休克发生时,机体处于应激状态,体内会释放大量炎症介质和细胞因子,导致全身炎症反应综合征,从而激活凝血系统,可能进一步发展成DIC。
DIC是一种临床病理综合征,由于凝血系统的激活,导致全身微血管血栓形成、凝血因子消耗和纤溶亢进等,这会加重休克时的组织灌注不足和细胞损伤。具体来说,休克时的微循环障碍、血管活性物质释放以及组织缺氧等因素,均可激活凝血系统,导致凝血酶生成增多,进一步引发凝血和纤溶过程的失衡,出现广泛的微血栓形成。这种情况下的高凝状态如果持续较长时间未得到有效控制,就会消耗大量的凝血因子和纤维蛋白原等,导致血液处于低凝状态,加重出血风险,从而进一步加剧休克的症状。
因此,休克与DIC之间存在双向促进关系。在休克的治疗过程中,需要密切关注凝血功能的变化,及时采取干预措施,防止病情恶化。
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