肾结石手术后必须插双J管吗
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问题详情：肾结石手术后必须插双J管吗？
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刘斌 副主任医师 泌尿外科
中南大学湘雅三医院三甲
肾结石手术后是否必须插双J管，取决于患者的具体情况和手术的方式。
双J管是一种输尿管引流管，主要用于帮助患者在手术后排尿和防止输尿管狭窄或堵塞。对于某些肾结石手术，特别是复杂手术，如输尿管软镜碎石取石术等，可能会对患者的输尿管造成一定的损伤，此时需要插双J管来支撑和保护输尿管，帮助患者恢复排尿功能。此外，双J管还有助于引流肾脏内的积水，减轻肾脏压力，促进术后恢复。
然而，并不是所有的肾结石手术都需要插双J管。简单的肾结石手术，如肾盂切开取石术等，可能对输尿管的影响较小，不一定需要插双J管。对于某些特殊患者，比如存在严重尿路梗阻或肾功能不良等情况的患者，可能需要长期留置双J管来帮助改善病情。但这些情况都需要根据医生的建议来决定是否使用双J管。
一般来说，手术后留置的双J管会在一定的时间内拔除，这个时间根据患者的恢复情况而定。在留置双J管期间，患者需要注意避免剧烈运动，以免引起尿液反流或双J管移位等情况。同时，保持尿管通畅也是非常重要的。
总的来说，是否需要插双J管需要根据患者的具体情况和手术的方式由医生进行判断。患者应该遵循医生的建议，积极配合治疗，以促进术后恢复。
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