尿中有M蛋白而骨髓中沒有什么原因

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问题详情:尿中有M蛋白而骨髓中沒有什么原因?

精选回答

龚燕锋 主任医师 全科医疗科

南昌大学第一附属医院三甲

尿液中出现M蛋白而骨髓中没有的原因可能有以下几种情况:

首先,骨髓是生产各种血细胞及免疫细胞的重要器官,与蛋白质的合成没有直接关系。因此,骨髓中没有检测到蛋白质并不意味着其来源不涉及体内其他部位,蛋白质存在于血液或其他组织分泌液中的情况比较常见。这可能是局部分泌性蛋白尿导致的现象,部分患者的肾小管或者组织病变可能导致尿液中出现蛋白质。此外,如果尿液中的M蛋白指的是轻链蛋白,可能是骨髓外的病变导致的轻链蛋白漏出。这种情况常见于原发性淀粉样变性的患者,骨髓本身可能处于正常状态。轻链蛋白是免疫球蛋白的一部分,骨髓外浆细胞病变可能导致尿液中出现游离轻链蛋白,而骨髓中的浆细胞是正常的。通过肾脏损伤可能导致患者骨髓本身不生成白蛋白等物质进入血液循环体系而形成蛋白尿症状,特别是在老年人及部分损伤肾小管的环境中容易看到此情况发生。有时蛋白质会在尿液中出现变化或突然增加的现象,这与身体不同部位的状态有关。当肾小球滤过功能下降时,尿蛋白可能升高而血红蛋白含量正常。总之,如果出现尿中有M蛋白而骨髓中没有的情况时应及时寻求医生的帮助明确病因并采取针对性治疗方案。

请注意以上原因仅供参考,如需获取准确信息建议咨询专业医生进行诊断治疗。

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