原发性肝癌和继发性肝癌的分类
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黄程辉 副主任医师 肿瘤科
中南大学湘雅三医院三甲
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌两类。其中，原发性肝癌是指肝细胞或胆管细胞在生长过程中异常增生形成的癌症，通常与肝硬化、病毒性肝炎等因素有关。而继发性肝癌则是由其他部位的癌症转移到肝脏形成的。
原发性肝癌主要包括三种类型：肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。其中，肝细胞癌是原发性肝癌中最常见的类型，约占所有肝癌的90%以上。这种类型的肝癌与肝硬化和乙型肝炎病毒感染密切相关。胆管细胞癌是起源于肝内胆管细胞的癌症，其恶性程度较高，但相对较为少见。混合型肝癌则是肝细胞和胆管细胞混合发生的癌症。此外，还有一些更为少见的类型，如纤维板层状肝细胞癌等。
继发性肝癌则是指从其他部位的癌症转移到肝脏形成的继发性恶性肿瘤。这种类型的肝癌通常是由于其他部位的癌症通过血液或淋巴系统扩散到肝脏而形成的。最常见的原发癌是结直肠癌和胃腺癌等消化系统癌症。此外，乳腺癌、肺癌、甲状腺癌等也可能转移到肝脏形成继发性肝癌。转移性肝癌的治疗方式与原发性肝癌有所不同，主要依赖于原发灶的治疗以及全身性的抗癌治疗。
总的来说，原发性肝癌和继发性肝癌的分类主要基于其起源和特性。对于肝癌的早期诊断和治疗，需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
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