肺栓塞诊断标准是什么
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党晓敏 副主任医师 呼吸与危重症医学科
西安交通大学第一附属医院三甲
肺栓塞的诊断标准主要包括以下几个方面：
1、临床表现：患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状，部分还会出现晕厥或休克等严重症状。这些表现与肺栓塞导致的肺部血液循环障碍有关。
2、血液检测：血浆D-二聚体检测是一种重要的血液检测，肺栓塞患者的D-二聚体水平通常会升高。
3、影像学检查：主要包括胸部增强CT和放射性核素肺通气灌注扫描等。胸部增强CT可以发现肺动脉内的栓子，这是诊断肺栓塞的直接证据。放射性核素肺通气灌注扫描则可以评估肺功能和血流灌注情况，有助于诊断肺栓塞。
4、其他检查：心电图检查可能出现非特异性的改变，如窦性心动过速等。超声心动图检查可能发现心脏内的栓子或右心功能不全等异常表现。另外，如果下肢血管有栓塞性病变或既往有栓塞病史的患者，也可能增加肺栓塞的风险。
综合以上方面，可以初步诊断为肺栓塞。但需要注意，诊断肺栓塞应结合患者的具体情况进行综合分析，不能仅凭单一指标作出诊断。如有疑虑或出现相关症状，建议及时就医，接受专业医生的评估和治疗。
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