动脉瘤开颅夹闭手术后1月仍昏迷怎么回事
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问题详情：动脉瘤开颅夹闭手术后1月仍昏迷怎么回事？
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胡国华 副主任医师 血管外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
动脉瘤开颅夹闭手术后一个月患者仍然昏迷，可能由以下原因造成：
1、手术伤及大脑实质：夹闭手术通常适用于治疗动脉瘤引起的脑血管畸形或压迫邻近脑实质等情况。如果在手术过程中，由于医生操作不当或其他原因造成大脑实质损伤，可能会引起患者持续昏迷。此时需要及时复查头颅CT等相关检查，以确定是否存在脑组织损伤。确诊后可通过手术或高压氧舱等康复治疗方法促进恢复。
2、术后继发脑血管意外：动脉瘤夹闭手术后一个月仍昏迷可能与手术无关，可能是由于患者存在其他脑血管疾病或并发脑出血等问题引起的昏迷症状。这需要复查头颅CT等相关检查来明确病因。针对出血和脑组织受压，需要进行及时的止血或清除压迫的手术以减轻患者症状。此外，改善循环药物及高压氧舱等治疗可能有助于缓解患者的昏迷状态。如果颅内压升高且伴随高血压的情况较为严重，需要在医生的指导下进行脱水降颅压治疗，必要时可能需要进行开颅去骨瓣减压手术治疗。
总的来说，针对动脉瘤开颅夹闭手术后一个月仍昏迷的情况，需要明确昏迷的具体原因并进行相应的治疗。建议患者家属及时与医生沟通患者的病情变化，以便及时调整治疗方案和恢复患者的健康。此外，康复治疗和护理也是非常重要的，家属应积极配合医生和护理人员的指导和建议。
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