高氯血症为什么酸中毒
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精选回答
我要回答龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
高氯血症患者可能出现酸中毒的原因如下:
1、当发生高氯血症时,患者的肾小管碳酸氢盐重吸收减少,碳酸氢盐丧失过多,容易导致机体出现代谢性酸中毒的情况。患者主要表现为呼吸急促等症状。对于此类情况,需要对原发疾病进行治疗,同时要采取措施进行补液,降低体内氯的浓度,增加尿液的排出。常见的药物是碳酸氢钠注射液。根据病情选择合适的剂量进行补碱治疗,同时还要结合其他药物治疗原发病。如心衰患者可应用洋地黄药物加强心肌收缩力等。在治疗过程中应注意水和电解质的平衡。
2、高氯血症发生时,由于机体处于应激状态,可能会加重机体的氧化应激反应,使体内产生大量的酸性物质和酸性成分堆积,导致代谢性酸中毒的发生。这种酸中毒还会引起细胞缺氧和器官功能障碍,进一步产生严重的后遗症,这种情况在临床上是严重的病情之一。因此需要引起高度的关注。可以通过去除体内部分血液中的过量的氯化物和其他的溶质成分来处理这种情况。比如进行透析治疗,达到治疗酸中毒的目的。对于某些症状较轻的患者来说,可能不需要特殊治疗干预。只要适当休息和合理饮食,症状就会逐渐缓解。然而如果症状较为严重的话,需要及时就医治疗。
总的来说,高氯血症患者出现酸中毒的原因是复杂的,需要结合具体情况进行诊断治疗。
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