关于冠心病诊断标准
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精选回答
我要回答陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
冠心病诊断的主要标准包括以下几点:
1、临床表现:多数患者会有典型心绞痛症状,常表现为胸部压榨性疼痛或憋闷感觉,疼痛可能波及大部分的心前区。部分患者症状并不典型,仅表现为胸闷或隐痛。若患者在活动后或情绪激动时出现上述症状,休息后一段时间可缓解,应警惕冠心病可能。部分患者还可能出现上腹痛、牙痛等表面症状。如果为突发急性心肌梗死患者,常表现出突发的胸骨后疼痛、心悸及憋闷等症状。若有明确的心绞痛病史及危险因素,症状不明显时也可以做出相应诊断。对于无法确定是否急性发作心梗的患者,心电图和心肌酶学改变如血清心肌坏死标志物检测结果可以作为参考依据。此外,年龄超过四十岁且有高血压病史或吸烟史的患者应考虑存在患冠心病的可能性。结合相关危险因素分析如血脂水平升高、血糖水平异常等,有助于判断患者的患病风险。如果患者的临床表现符合以上描述,则考虑诊断为冠心病。
2、辅助检查:包括心电图检查、血液检查以及影像学检查等。这些检查手段可以帮助医生更准确地诊断冠心病,为后续治疗提供科学依据。
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