脑血栓急性期治疗用药

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问题详情：脑血栓急性期治疗用药？

侯炳辉副主任医师神经内科

青岛大学附属医院三甲

脑血栓急性期的治疗用药主要包括以下几个方面的药物：

1、特异性治疗药物：如重组人组织型纤溶酶原激活物（静脉用药）和尿激酶（动脉用药），是急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓的标准治疗药物。需要注意的是，这些药物的使用有严格的时间限制，应在发病后的4.5小时内使用。此外，抗血小板药物如阿司匹林肠溶胶囊等也是重要的治疗药物。

2、改善脑代谢的药物：例如依达拉奉注射液，可以清除自由基，改善缺血半暗带部位的脑组织代谢状态，保护神经细胞。这类药物通常需要与抗血小板药物联合使用。

3、脱水降颅内压药物：对于颅内压增高的患者，如存在意识障碍或颅内压增高的严重情况，应使用脱水药物如甘露醇注射液进行降颅压治疗。但这类药物可能引发不良反应，使用时需严格遵循医嘱。

此外，一些基础疾病的治疗也非常重要，如降血压药物、降糖药物等。在脑血栓急性期，还需要注意预防并发症的发生，如肺部感染、尿路感染等。具体用药应结合患者的实际情况和医生的建议进行选择和使用。

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