为什么过敏性休克要首选肾上腺素

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问题详情：为什么过敏性休克要首选肾上腺素？

王炼副主任医师全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种强烈的全身性过敏反应。这种反应会释放大量的炎性介质，导致血管扩张、血管通透性增加以及平滑肌痉挛等病理变化，从而引发血压迅速下降，出现休克症状。

肾上腺素是治疗和抢救过敏性休克的首选药物，原因有以下几点：

1、收缩血管：肾上腺素可以迅速作用于血管的α受体，使全身的小动脉和小静脉收缩，从而恢复患者的血压。

2、舒张支气管平滑肌：肾上腺素能够作用于支气管的β受体，起到舒张支气管的作用，有助于缓解支气管痉挛引起的呼吸困难等症状。

3、提高机体代谢：肾上腺素还可以提高机体的代谢水平，有助于为机体提供更多的能量和氧气，从而改善过敏性休克引起的缺氧和能量不足等问题。

因此，在过敏性休克的情况下，首选肾上腺素是为了迅速恢复患者的血压和稳定生命体征，为后续的治疗争取时间。同时，在使用肾上腺素的同时，还需要进行其他紧急处理措施，如保持呼吸道通畅、吸氧、补液等。

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