子宫肌瘤要不要手术的

子宫肌瘤是否需要手术取决于多个因素，包括肌瘤的大小、位置、症状以及对生育的要求等。一般来说，对于小型无症状的子宫肌瘤，可以选择保守治疗，定期观察。而对于大型子宫肌瘤或伴有明显症状的患者，手术可能是更好的选择。

以下是一些具体的考虑因素：

1、肌瘤大小与生长速度：通常，如果肌瘤直径大于5cm且生长速度较快，建议手术治疗。但对于一些特殊类型的肌瘤（如黏膜下肌瘤），即使它们较小也可能需要手术，因为它们可能引起异常子宫出血或其他症状。

2、症状：子宫肌瘤可能导致的症状包括月经过多、经期延长、骨盆疼痛、尿频、尿急等。如果症状严重且影响生活质量，手术可能是必要的。

3、生育要求：如果肌瘤影响生育能力或妊娠维持能力，医生可能会建议手术。此外，如果患者在完成生育后希望避免未来可能的肌瘤并发症，也可以选择手术治疗。

4、其他因素：如患者年龄、身体状况等也会影响手术决策。例如，对于接近退休年龄的女性，可能会更倾向于选择保守的非手术治疗，因为随着绝经期的到来，肌瘤通常会自行消退。

总的来说，子宫肌瘤的治疗是一个个性化的过程，需要根据患者的具体情况进行决策。因此，患者应与医生充分沟通，了解所有可能的治疗选择及其风险，然后共同决定最适合自己的治疗方案。以上建议仅供参考，具体治疗请遵医嘱。