慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施

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问题详情：慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施？

陈爱兰主任医师心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

对于慢性肺心病引起的呼吸性酸中毒，最有效的治疗措施是改善通气功能。具体措施包括：

1、保持呼吸道通畅，如通过祛痰药、雾化吸入、拍背吸痰等措施清除呼吸道分泌物。

2、合理氧疗，对于低氧血症患者需氧疗，一般采取低流量、低浓度持续吸氧，以防因高浓度吸氧抑制呼吸中枢导致二氧化碳滞留加重。同时可通过增加通气量来改善呼吸性酸中毒。

3、控制感染，使用敏感抗生素控制呼吸道感染，以减少肺部炎症导致的呼吸困难和缺氧等症状。

4、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱，由于呼吸性酸中毒是由二氧化碳潴留引起的，因此需要积极控制感染和改善通气功能，从而缓解病情。对于严重的呼吸性酸中毒患者，可能需要使用机械通气来辅助通气，以增加通气量并促进二氧化碳的排出。在处理过程中，应特别注意补碱需谨慎以避免引起碱中毒。

总的来说，治疗慢性肺心病引起的呼吸性酸中毒需要综合治疗措施，包括改善通气功能、控制感染、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况由医生进行制定和调整。

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