跟腱炎的鉴别诊断
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徐振华 主任医师 骨科
武汉大学中南医院三甲
跟腱炎的鉴别诊断主要与其他引起类似症状的疾病进行区分，包括但不限于以下几个方面：
1、骨折：跟腱部位出现骨折时，局部会有肿胀、疼痛、活动受限等症状，进行X线检查可发现明确的骨折线。跟腱炎患者一般无骨折，但也会有疼痛和肿胀的症状，因此需要进行鉴别。
2、软组织损伤：软组织损伤泛指肌腱、韧带等软组织的损伤，其症状和跟腱炎相似，都有疼痛和肿胀的表现。但软组织损伤通常不涉及跟腱本身，更多影响周围结构，可通过MRI（核磁共振）检查进行鉴别。
3、风湿性疾病：如类风湿性关节炎等，也可能导致跟腱部位疼痛、肿胀和活动受限。这类疾病通常有全身表现，如发热、乏力等，可通过血液检查和影像学检查进行鉴别。
4、跟腱周围肿瘤：虽然较为罕见，但跟腱周围的肿瘤也可能引起相似的症状。肿瘤的存在通常可以通过X线、MRI等影像学检查发现。
5、其他足部疾病：如足底筋膜炎、跟痛症等，也可能引起跟腱周围的疼痛，需要注意鉴别。
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