腰椎管狭窄手术指征有哪些

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问题详情:腰椎管狭窄手术指征有哪些?

精选回答

宫宇宝 副主任医师 骨关节外科

吉林大学第一医院三甲

腰椎管狭窄手术指征主要包括以下几个方面:

1、有明显症状且症状持续加重:腰椎管狭窄患者通常会出现腰腿疼痛、四肢麻木、间歇性跛行等症状,如患者经过充分的保守治疗(如药物治疗和物理治疗等)后症状仍持续加重,严重影响日常生活和工作,则可以考虑手术治疗。

2、神经功能受损严重:腰椎管狭窄可能导致神经功能受损,如出现明显的神经功能受损症状(如肌肉无力、大小便障碍等),且经保守治疗无效,应考虑手术治疗。

3、影像学表现与症状相符:通过腰椎CT或MRI等影像学检查,如发现腰椎管狭窄程度严重,且与患者的症状相符,应考虑手术治疗。

4、保守治疗无效:如果患者经过一段时间的保守治疗,症状未见明显改善,或反复发作者,也可考虑手术治疗。

5、无其他手术禁忌:患者身体状况良好,无明显手术禁忌症,如严重的心、肺、肝、肾等功能不全等,可考虑手术治疗。

此外,当患者出现严重的下肢感觉运动功能障碍或腰椎生理结构发生明显改变时也可能需要考虑手术治疗。需要注意的是,手术指征会因个体差异而有所不同,具体还需结合患者实际情况和医生的建议来判断。在决定进行手术之前,建议寻求专业医生的意见,并充分了解手术风险及术后康复过程。

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