偏瘫患者股骨颈骨折需要换股骨头吗

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问题详情：偏瘫患者股骨颈骨折需要换股骨头吗？

侯炳辉副主任医师神经内科

青岛大学附属医院三甲

对于偏瘫患者发生股骨颈骨折的情况，是否需要更换股骨头，主要取决于骨折的严重程度、患者的年龄以及具体的身体状况。

1、骨折的严重程度：如果骨折是稳定性骨折，并且没有明显的移位，可以考虑进行保守治疗，如牵引、制动等。但如果骨折是不稳定性骨折，且伴有明显的移位，可能会影响患者的行走和负重功能，这时就需要考虑手术治疗，包括关节置换。关节置换可以帮助患者早期活动，避免长时间卧床引起的并发症。

2、患者的年龄：年轻的股骨颈骨折患者，通常会尽量采取保留自身股骨头的治疗方法，以恢复骨折部位的生理结构。但对于年龄较大的患者，尤其是伴随骨质疏松等问题的情况下，由于自身股骨头质量可能较差，难以支撑身体重量，因此可能需要考虑进行人工股骨头置换术。

3、患者的身体状况：对于偏瘫患者而言，其身体状况可能较为复杂，需要考虑其整体健康状况、心肺功能等因素。如果手术风险较高，可能需要权衡手术治疗的利弊。在这种情况下，医生通常会根据患者的具体情况来制定最合适的治疗方案。

总的来说，是否需要进行股骨头置换需要由医生根据患者的具体情况进行评估和判断。因此，建议家属及时带患者就医，与医生充分沟通后做出决定。

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