间质性肾炎需要做肾穿吗
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问题详情:间质性肾炎需要做肾穿吗?
精选回答
我要回答刘晶 副主任医师 肾脏内科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
对于间质性肾炎是否需要行肾穿刺活检的问题,主要依赖于患者的具体病情。通常以下情况下需要考虑进行肾穿刺:
1、急性间质性肾炎病情严重,怀疑存在感染的情况下,可能需要通过肾穿刺寻找病原体,以明确病原体并指导后续治疗。
2、对于病情迁延不愈的慢性间质性肾炎患者,特别是疑似病因未明确的患者,如果病情进展迅速或对治疗反应不佳,肾脏穿刺活检有助于明确病理类型并了解患者的肾功能损害程度,从而更准确地判断预后及指导下一步治疗。不过由于间质性肾炎的组织学变化以弥漫性为主,而穿刺获得的肾组织样本相对较小,所以确诊存在一定的难度。在实际操作中应结合具体情况谨慎进行。
因此,对于间质性肾炎是否需要做肾穿刺需要根据患者具体病情、医生的建议等综合考虑。同时请注意,任何医疗操作都存在一定的风险性,应在充分了解后做出决定。
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