如何区分左心衰与右心衰

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问题详情:如何区分左心衰与右心衰?

精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

左心衰和右心衰可以通过以下方面进行区分:

1、发病机理:左心衰是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭,主要是由左心室收缩功能下降或舒张功能受损引起的。而右心衰则是右心室充盈受限和心脏泵功能下降引起的全身血液灌注不足,通常是由心脏瓣膜疾病、慢性阻塞性肺疾病等引起。

2、症状表现:左心衰主要表现为呼吸困难、缺氧、乏力等症状,严重时可能出现肺水肿。右心衰主要表现为体循环淤血的症状,如腹部胀满、全身水肿等。若同时出现左心衰和右心衰症状,通常被称为全心衰竭。心衰患者可能出现呼吸困难、水肿等症状,但左心衰引起的呼吸困难更常见于睡眠时憋气导致的夜间憋醒。

3、查体及辅助检查表现:左心衰可以在肺部听到明显的湿性啰音,在舒张期更为显著。而右心衰则可能在身体低垂部位观察到明显的水肿现象。辅助检查如超声心动图可以帮助进一步诊断心脏状况,以确认是哪一侧的心衰。具体的实验室检测也有助于明确病状的原因及病因。

总的来说,左心衰和右心衰在发病机理、症状表现以及辅助检查方面都有明显的不同。若出现类似的症状或体征,建议及时进行医学评估并遵循专业医生的诊断和建议。

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