单纯性肥胖与库欣综合征如何鉴别
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问题详情：单纯性肥胖与库欣综合征如何鉴别？
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林鹏 副主任医师 内分泌科
山东大学齐鲁医院三甲
单纯性肥胖与库欣综合征可以通过以下几个主要方面来鉴别：
1、原因：单纯性肥胖是由于机体脂肪组织的堆积所致，可能受到遗传、环境等多种因素的影响。而库欣综合征则是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群。
2、症状：单纯性肥胖表现为明显的体重增加，但无其他明显的症状。而库欣综合征除了体重增加，还会出现其他多种症状，如满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、皮肤紫纹等。此外，患者还可能出现代谢异常，如高血压、高血糖等。
3、诊断依据：单纯性肥胖的诊断主要基于体重增加的事实，而库欣综合征的诊断则依赖于临床表现、实验室检查以及影像学检查等多种手段的综合分析。如库欣综合征患者会出现皮质醇分泌过多和其下游的靶器官表达异常的现象，这在血清皮质醇测定和地塞米松抑制试验中会有所体现。此外，影像学检查可能发现肾上腺肿瘤或增生等异常表现。
综上，对于单纯性肥胖与库欣综合征的鉴别，最重要的是依据详细的病史、体格检查以及实验室和影像学检查的结果进行综合判断。建议在出现体重异常增加或其他相关症状时，及时寻求专业医生的帮助，以获取准确的诊断和建议。
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