低置前置胎盘的管理

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问题详情：低置前置胎盘的管理？

精选回答

蔡丽瑛 主任医师 产科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

低置前置胎盘的管理主要包括以下方面：

1、一般处理：保持充分休息，定期进行产前检查，并观察病情发展。睡觉时尽量左侧卧位，注意宫缩和阴道出血情况。此外，应保持大便通畅，避免诱发宫缩的活动。同时，应纠正贫血并使用抗生素预防感染。如果孕周小于34周且胎儿存活，可以适当延长孕周以提高胎儿的存活率。对于出血量大甚至休克的患者，应在积极纠正休克的同时终止妊娠。

2、药物治疗：为了抑制宫缩和预防出血，可以使用宫缩抑制剂如硫酸镁等。同时，可以给予糖皮质激素促胎肺成熟治疗以及补血等对症治疗。动态监测血红蛋白含量并根据结果予以输血纠正贫血治疗。在宫缩停止后或延长孕周失败后，应及时终止妊娠。此外，还应注意预防感染和血栓栓塞并发症。对于产后患者，应注意产后出血的预防和处理。

总的来说，低置前置胎盘的管理是一个复杂的过程，需要在医生的指导下进行个体化的治疗和管理。孕妇应定期进行产前检查，了解胎儿的生长和胎盘的情况，遵循医生的建议采取相应的措施，以最大限度地保障母婴的健康和安全。如有任何异常或不适，应及时就医寻求专业帮助。

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