肛周脓肿和肛瘘的区别
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戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
肛周脓肿和肛瘘都是肛门周围常见的疾病，但两者在发病机制和治疗方法上存在明显的区别。
肛周脓肿是肛门周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，主要由肛腺感染引起。其主要症状包括肛门周围疼痛、肿胀、发红和发热等。脓肿形成后，若未得到及时有效的治疗，可能会自行破溃形成肛瘘的外口，从而转变为肛瘘。治疗肛周脓肿的主要方法是切开引流，将脓液排出，并配合抗生素等药物治疗。对于较大的脓肿，可能需要进行根治性手术。
肛瘘则是一种从肛门内部通向外部的瘘管，主要症状包括肛门周围的不适、疼痛、瘙痒以及可能存在的反复感染等。肛瘘通常由一个内口、一个外口以及连接两者的瘘管组成。其主要病因是肛周脓肿破溃后形成的长期不愈的管道。肛瘘通常无法自行愈合，因此治疗方法主要是手术治疗，包括瘘管切开术、挂线疗法等。对于复杂的肛瘘，可能需要更复杂的手术方法。
总的来说，肛周脓肿和肛瘘在疾病进展和治疗方法上存在明显的差异。因此，如果出现肛门周围的不适症状，应及时就医，以便得到准确的诊断和适当的治疗。
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