左束支传导阻滞心电图的表现
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问题详情：左束支传导阻滞心电图的表现？
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陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
左束支传导阻滞在心电图上的表现具有一定的特征性。以下是左束支传导阻滞典型的心电图表现：
1、QRS波群的形态改变：在左心室出现左束支传导阻滞时，心电图上会出现特征性的QRS波群形态变化。具体来说，V₁、V₂导联中的r峰消失，呈现出一个较宽而深的S波。而在Ⅰ导联和AVL导联中，R峰时间明显延迟，可能会超过50毫秒。这些特殊的波形改变有助于识别左束支传导阻滞。
2、心室除极时间延长：由于心脏的左束支负责传导电信号到左心室的部分区域，当左束支传导阻滞发生时，这些区域的电信号传导受阻，导致心室除极时间延长。这在心电图上表现为QRS波群的时限延长，通常超过正常的时限（≤120ms）。因此，左束支传导阻滞的患者在心电图上可能会出现QRS波群增宽的表现。但需要注意的是，并不是所有的QRS波群增宽都代表左束支传导阻滞的存在，还需要结合其他心电图特征进行综合判断。
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