脑梗死溶栓有什么危害

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问题详情：脑梗死溶栓有什么危害？

侯炳辉副主任医师神经内科

青岛大学附属医院三甲

脑梗死溶栓是一种有效的治疗方法，但是也存在一定的风险或危害。其中一些常见的风险包括：

1、出血转化风险：这是脑梗死溶栓最显著的风险之一。当缺血的脑组织重新获得血流时，会发生出血转化，可能引发脑出血等症状。这种症状对患者来说是致命的，且治疗难度大。特别是在高龄患者和有脑出血病史的患者中，这种风险更高。

2、过敏反应：部分患者对溶栓药物可能会出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等症状。如果症状严重，可能需要紧急处理。

3、再灌注损伤：当缺血的脑组织重新灌注时，可能会因为缺血和再灌注过程中的氧自由基等造成的损伤，导致局部炎症反应和水肿。这可能会加重原有的神经功能损害症状。

4、梗死灶周围的继发性损害：溶栓后，梗死灶周围的脑组织可能因缺血和再灌注过程而发生继发性损害，这可能加重患者的神经功能损害症状。此外，一些患者会出现继发性的出血症状。这些都需要医生进行密切观察和及时处理。

尽管脑梗死溶栓有这些风险，但在多数情况下，及时溶栓可以挽救缺血半暗带区的脑细胞，从而改善患者的预后。因此，脑梗死溶栓治疗需要在经验丰富的医生指导下进行，以便权衡利弊，为患者选择最佳的治疗方案。如果出现不适情况或病情恶化，需要及时向医生反映并寻求紧急处理。

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