胺碘酮的不良反应
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龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
胺碘酮的不良反应主要包括以下几个方面：
1、心血管系统的不良反应：可能出现房室传导阻滞、心动过缓等，也可能出现尖端扭转性室速和室性心律失常等严重不良反应。此外，还可能出现束支传导阻滞等不良反应。
2、甲状腺异常症状：可引起甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下等症状，如果出现碘代谢异常应早期进行干预治疗。同时需注意停药后的数月内甲状腺功能异常反应可能仍然存在。如果发现甲亢症状，应在停药后进行观察，并在必要时给予抗甲状腺药物治疗。甲亢复发或病情恶化时，可进行停药评估。在治疗过程中应进行适当的血清甲状腺激素监测以监测用药剂量，以确保药量控制恰当。一般每周减少剂量不应超过原剂量的十分之一以避免引发药物副作用。甲亢患者应尽量避免使用胺碘酮类药物，以避免诱发甲亢危象等严重并发症。甲亢突眼患者禁用胺碘酮类药物，以防止突眼恶化。
除了上述不良反应外，胺碘酮还可能引起光过敏症状如皮疹等，偶尔会出现严重的肝损害如肝炎或肝硬化现象的出现或转氨酶上升至正常水平一倍以上等不良事件的出现，也会增加并发恶性心律失常或急性心肌梗死所致的临床症状的概率等等，所以需要格外注意身体状况，如果有不适应症状需要及时就医并遵循医生的意见进行处理和治疗。同时建议在服用期间严格遵医嘱规范治疗。
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