肝炎后肝硬化如何诊断

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问题详情：肝炎后肝硬化如何诊断？

成镀副主任医师消化内科

武汉大学人民医院三甲

肝炎后肝硬化的诊断主要依赖于多方面的信息和检查。以下是诊断肝炎后肝硬化的主要步骤和方法：

1、病史采集：了解患者是否有肝炎病史，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。同时，询问有关症状，如乏力、食欲减退、腹胀等出现的时长和严重程度。

2、体格检查：观察患者是否有黄疸、蜘蛛痣、肝掌等体征，并进行腹部触诊以检查肝脏的大小、质地和表面情况。

3、实验室检查：进行血常规、尿常规、肝功能检查等，观察肝功能指标是否异常，特别是观察血清酶学指标的变化。

4、影像学检查：进行B超、CT或MRI检查，观察肝脏的形态和结构变化，判断是否存在肝硬化特征，如肝实质回声增粗、门静脉压力增高等。

5、肝活检：通过穿刺取得肝组织样本，进行组织病理学检查，这是确诊肝硬化的金标准。

6、综合评估：结合患者的病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查，进行综合分析，以确诊是否为肝炎后肝硬化。

请注意，以上步骤需要在专业医生的指导下进行。如果怀疑自己有肝炎后肝硬化的可能，建议及时就医，进行全面详细的检查和治疗。肝硬化是一种慢性进行性疾病，及早发现和治疗有助于改善预后。

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