子宫内膜异位的诊断

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问题详情：子宫内膜异位的诊断？

丁杰副主任医师妇科

中山大学附属第三医院三甲

子宫内膜异位的诊断通常基于多种方法和综合考量。以下是诊断子宫内膜异位的一些主要步骤和考虑因素：

1、病史采集：了解患者的病史，包括疼痛（特别是经期疼痛）、月经不规律、排便痛、恶心、疲劳等症状。

2、妇科检查：进行常规的妇科检查，检查子宫和周围区域是否有异常的肿块或压痛。

3、超声检查：使用超声波检查子宫内膜及周围区域，观察是否有异常的内膜组织生长。这是诊断子宫内膜异位症的常用方法之一。

4、核磁共振（MRI）：在有些情况下，医生可能会建议使用MRI来获取更详细的图像，以了解内膜异位症的严重程度和位置。

5、腹腔镜检查：这是诊断子宫内膜异位症的黄金标准。在此程序中，医生会通过患者的腹部微小切口插入腹腔镜，直接观察盆腔内的情况，并取组织样本进行活检。

6、血清肿瘤标志物检查：例如CA125的测定，可能在子宫内膜异位症患者中升高，但这一指标的升高并非特异于子宫内膜异位症，因此通常仅作为辅助诊断。

在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况结合多种检查结果进行综合判断。如果怀疑有子宫内膜异位症，建议尽早就医，以得到准确的诊断和适当的治疗。

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