如何鉴别陈旧性骨折和新鲜骨折
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问题详情：如何鉴别陈旧性骨折和新鲜骨折？
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宫宇宝 副主任医师 骨关节外科
吉林大学第一医院三甲
鉴别陈旧性骨折和新鲜骨折主要依赖于影像学表现、症状及患者病史。以下是一些区分二者特征的关键点：
1、影像学表现：在X光、CT或MRI等影像检查中，新鲜骨折可以观察到清晰的骨折线，骨折部位可能出现移位或成角等明显变化。而陈旧性骨折的影像学表现主要为骨折愈合后的表现，如骨痂形成、骨折线模糊或消失等。若骨折部位已愈合，还可看到明确的骨痂和骨髓腔再通等现象。
2、症状：新鲜骨折往往会有明显的疼痛、肿胀、畸形和活动受限等症状。而陈旧性骨折已经过了一段时间的愈合过程，这些症状通常已经消失或减轻。不过，如果陈旧性骨折伴有周围组织的损伤或炎症反应，也可能出现疼痛等症状。
3、病史：患者的病史是区分二者的重要因素。新鲜骨折通常发生在近期，患者会有明确的外伤史。而陈旧性骨折则是之前发生的骨折，可能有较长时间的外伤史或手术史。
综上所述，陈旧性骨折和新鲜骨折的鉴别需要结合影像学表现、症状和患者病史进行综合判断。为了确保诊断的准确性，建议在进行鉴别时寻求专业医生的帮助。
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