血胸原因有哪些

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问题详情：血胸原因有哪些？

精选回答

周永建 副主任医师 胸外科

福建医科大学附属协和医院三甲

血胸的原因可以分为以下几类：

1、胸部受到外伤，如钝性损伤或锐器刺穿伤及高空坠落等情况导致的肋骨骨折、胸骨骨折等，这些开放性伤口破坏了胸膜腔的密闭性，使得胸膜腔与外界环境连通。外界的细菌可能进入胸膜腔造成感染引发出血等症状，使血液蓄积于胸膜腔内形成血胸。这种情况下大部分血液都为新鲜的出血，容易早期形成纤维蛋白沉积导致分隔形成。此外，胸部手术也可能引起胸膜腔出血和感染，进而引发血胸。

2、肺部疾病，如肺癌、肺大泡破裂等，这些疾病可能导致肺内出血并流入胸膜腔形成血胸。此外，肺栓塞也可能引起胸膜腔出血。这些疾病导致的血胸通常出血量较大且不易止血。其中肺癌患者还可能伴有严重的肺部感染等并发症，表现为胸腔积液同时伴有肺部出现的小肿瘤包块，表面多有丰富毛细血管易于出血导致血胸形成。这种情况下需要进行病理检查确认后采取相应治疗措施，同时及时止血并配合放化疗进行癌症原发病灶的治疗。另外肺部感染严重时会导致胸膜毛细血管通透性增加并渗出大量液体形成胸腔积液和血胸等。

总的来说，血胸的原因多种多样，包括外伤、手术并发症以及肺部疾病等。一旦出现相关症状，应及时就医并采取相应的治疗措施。

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