不同的痛经临床应如何诊断

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问题详情：不同的痛经临床应如何诊断？

孙黎黎副主任医师妇科

武汉大学中南医院三甲

痛经的临床诊断主要基于患者的症状描述和医生的相关检查。不同类型的痛经需要不同的诊断方法，主要包括以下方面：

1、原发性痛经：患者常在初潮后的一段时间内出现腹痛症状，通过详细的问诊及体格检查可以明确诊断。此类痛经一般无器质性病变，主要通过患者的年龄、症状及必要的妇科检查进行诊断。

2、继发性痛经：多由器质性病变引起，如子宫内膜异位症等。医生会对患者进行全面的病史询问和体格检查，寻找可能的病因。诊断这类痛经通常需要结合患者的病史、体格检查和特定的实验室检查、影像学检查来进行。常见的检查方法包括超声、MRI、CT等，还有血液检查等，用以确定引起痛经的潜在原因。

总之，对痛经进行正确的诊断需要详细询问病史、全面的体格检查和必要的实验室检查。在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况选择最合适的诊断方法，以达到准确诊断的目的。如果存在器质性病变的可能，应进一步进行相关的实验室检查及影像学检查以明确诊断。

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