溃疡性结肠炎如何确诊

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精选回答

成镀 副主任医师 消化内科

武汉大学人民医院三甲

溃疡性结肠炎的确诊主要依赖于患者的临床表现、体格检查以及实验室和影像学检查。具体确诊过程如下:

1、了解患者病史和临床表现:医生会询问患者的症状,如腹泻、腹痛、便血等,以及这些症状出现的时间和变化。

2、体格检查:医生进行体检时,特别关注腹部触诊和肠鸣音等情况,以便发现可能的异常体征。

3、实验室检查:主要包括血常规、大便常规、C反应蛋白等检测,以了解患者是否存在炎症及贫血等表现。此外,医生还会进行血液检测,如检查自身抗体和炎症因子水平等。

4、结肠镜检查:这是溃疡性结肠炎诊断的金标准。通过结肠镜检查,医生可以直接观察结肠黏膜的病变情况,如充血、水肿、糜烂和溃疡等。若观察到这些特征性改变,可初步诊断为溃疡性结肠炎。若病变不典型,可能会进行活检进一步确认。

5、影像学检查:如钡餐效果好的情况下有助于诊断溃疡性结肠炎,但若处于溃疡性结肠炎急性发作期,一般采取回避钡餐的方式,避免钡剂对肠道造成刺激而加重病情。必要时可进行钡剂灌肠检查。

通过以上步骤综合判断,医生可以确诊溃疡性结肠炎。若诊断为溃疡性结肠炎,患者应在医生指导下积极治疗并注意生活方式的调整。

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