肩关节复位手法有哪些
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刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
肩关节复位手法主要包括以下几种：
1、牵引复位手法：包括牵引推拿复位和足蹬复位。前者通过持续牵引上肢进行复位，后者通过固定患侧上肢的同时利用足跟部进行对抗牵引，以复位肩关节。这两种方法都需要在复位后通过X线检查确保肩关节已经复位。
2、牵引外展法：患者仰卧于手术台上，患侧垫软垫，以缓解疼痛。医生站在患侧床边进行牵引，助手站在对侧床边，紧握患肢于外展位进行对抗牵引。在复位期间需密切观察患者情况，并轻柔活动患肢肩胛带以加强复位效果。这种方法适合肩关节有明显弹性固定的患者。当复位成功后，患者可感到肩部轻松和弹响感。此后用三角巾悬吊固定患肢，进行关节功能恢复训练。对于老年肩袖断裂患者以及无法耐受牵引手法复位治疗的患者，不适宜采用此方法。如果尝试数次复位失败后应考虑手术治疗。此外，在复位后还需要关注疼痛、肿胀等症状的变化情况，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
请注意，这些手法必须由经验丰富的医生操作，以确保安全有效。如果发生肩关节脱位或其他严重疾病，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
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