腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别
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宫宇宝 副主任医师 骨关节外科
吉林大学第一医院三甲
腰椎间盘突出和腰肌劳损是两种常见的腰部疾病，它们之间存在一些明显的区别。
1、性质：腰肌劳损属于软组织慢性损伤，而腰椎间盘突出则是一种器质性病变，即腰椎间盘发生位移、变性或突出。
2、症状：腰肌劳损的主要症状包括无明显诱因的慢性疼痛，且疼痛部位较为广泛，按压腰部肌肉时痛感明显，这主要与长期保持不良姿势有关。腰椎间盘突出则表现为明显的腰腿痛症状，有时伴有下肢麻木和坐骨神经痛，严重时可能影响行走。疼痛通常由于神经受压或神经周围的炎症引起。
3、检查差异：腰肌劳损在进行腰椎CT或核磁共振检查时可能无异常表现，而腰椎间盘突出则可能在检查时出现腰椎退变、椎间隙狭窄等影像学表现。此外，患有腰椎间盘突出的人可能会出现坐骨神经疼痛以及直腿抬高试验阳性等表现。
4、治疗方法：腰肌劳损通常通过口服非甾体类抗炎药如布洛芬等，以及肌肉松弛剂如美洛昔康等药物进行治疗，同时辅以按摩、针灸等物理治疗。腰椎间盘突出则可能需要使用脱水剂、激素类药物等进行冲击治疗，严重时可能需要手术治疗。
总的来说，腰椎间盘突出和腰肌劳损虽然都可能导致腰部疼痛，但它们在性质、症状、检查和治疗等方面存在明显的区别。如果出现腰部不适，建议及时就医进行专业诊断，以便得到正确的治疗。
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