内痔和外痔怎么区分
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胡军红 主任医师 肛肠科
郑州大学第一附属医院三甲
内痔和外痔可以通过以下几个方面进行区分：
1、发生部位：内痔主要发生在齿状线以上的部位，外痔主要发生在齿状线以下的部位。齿状线是肛管直肠部位的分界线，具有特殊的组织结构。内痔表现为表面覆盖肠黏膜，是肛垫的支持结构以及静脉丛发生病理性改变的结果。而外痔则是齿状线远侧皮下静脉丛出现扩张和血栓瘀滞的表现。
2、症状：内痔的主要症状包括便血和肿物脱出等。患者可能会在排便时或排便后感觉到肿物脱出肛门，也可能伴有肛周瘙痒和肛周潮湿感。外痔的主要症状包括肛周瘙痒、肛门不适等，也可能出现便中带血的情况，但在炎症发作时可能会有疼痛表现。尤其在急性发作时，会有肛缘皮肤的炎症反应表现，可能会自觉肛周皮肤剧烈疼痛并出现皮下脓肿等炎症体征。而结缔组织性外痔在局部仅有结缔组织的增生突起物。如果出现外痔赘肉的表现可能更直观的鉴别是否为外痔痔体增大症状引起的肿块问题。此外，炎性外痔和血栓性外痔在急性发作时也会表现出肛周肿块和疼痛等症状。
综上所述，通过区分发病部位以及出现的不同症状可以辨别内痔和外痔。如果有疑似症状出现或需要进一步确诊和治疗建议寻求专业医生的帮助和建议。
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